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Dermitis ocre
lunes 19 de abril de 2021

Dermitis ocre

La Dermitis ocre es una hiperpigmentación de color marrón, que aparece en las piernas, generalmente por encima de los tobillos. El Dr. Eduardo Baroni, integrante del Servicio de Dermatología de Grupo Gamma, explica sus causas, diagnóstico y tratamientos disponibles.


La Dermitis ocre se produce por la extravasación y depósito de hemosiderina (a través de las venas), en un terreno de insuficiencia venosa crónica, originado por una disminución del retorno venoso hacia el corazón. O sea, la circulación venosa esta enlentecida.

Cuando la vena se ha dilatado (vena varicosa), aumenta su permeabilidad, de manera que se produce la salida, a través de ellas, de glóbulos rojos. Estos se destruyen y originan un pigmento de hierro llamado hemosiderina que es de color marrón.

Este pigmento se observa por transparencia a través de la piel, a la que le confiere una coloración marrón irregular y antiestética. Además, se le suma la activación, en todo proceso inflamatorio cutáneo, de los melanocitos, con el consecuente aumento en la producción de melanina, y por ende aumento en la coloración marrón de las piernas.

Entonces, la Dermitis Ocre se considera una complicación de la Insuficiencia Venosa Crónica. Esta, se manifiesta, también, por pesadez de piernas, variculas, hinchazón, calambres, várices, úlceras, eccemas, llamados varicosos, con escamas, eritema y prurito importante. También, con el tiempo, pueden aparecer, lesiones esclerodermiformes (induradas).

Las várices son venas que presentan dilataciones permanentes y patológicas, generalmente por incompetencia valvular, con la consecuente disminución del retorno venoso. Se dan más en el sexo femenino, en el embarazo, por la toma de anticonceptivos orales, obesidad, factores genéticos, etc.

Toda esta sintomatología, empeora, con la bipedestación prolongada, ambientes calurosos y mejora con el decúbito, con las piernas levemente levantadas y con el ejercicio físico. El Ecodoppler es la prueba complementaria de elección.

La terapia compresiva (vendas elásticas) es la medida fundamental para el tratamiento.

Los tratamientos tienen que apuntar a disminuir la progresión de la enfermedad, disminuir sus síntomas y prevenir complicaciones. Para esto debemos evitar el sobrepeso, el estar parados demasiado tiempo, el sedentarismo, la ropa ajustada, calzados incómodos, el calor, etc.

Por el contrario, mejoran la Insuficiencia Venosa Crónica (por aumento del retorno venoso), el ejercicio físico (natación, ciclismo), los masajes en sentido ascendentes, el uso de vendas elásticas, elevación de las piernas varias veces al día y la aplicación de compresas frescas. En pacientes muy sintomáticos y con riesgo de complicaciones, se evaluará el tratamiento quirúrgico.

Como conclusión, los cambios evolutivos de la enfermedad venosa crónica se asocian con la presencia de depósitos de hemosiderina.

La Dermitis Ocre refleja la progresión de la enfermedad venosa crónica.

El tratamiento para este tipo de pigmentaciones se sustenta en la prevención y es poco eficaz sobre la pigmentación ya instaurada.

8 comentarios
  1. Diana Blanco dijo:

    Quisiera un turno con el Dr, Baroni

  2. bernini.isabel@gmail.com dijo:

    Sería muy apropiado que la imagen muestre la piel con la afección de la dermatitis ocre para poder visualizarla. Gracias por la información

  3. lasolucionpyme@gmail.com dijo:

    Muy buena la explicaciòn.

  4. tengo dermatitis ocre muy avanzado pie tobillo canilla como puedo tratarlo o sea estéticamente, existe una crema en argentina para tratarla mas alla de caminar ejercicios y levantar las piernas medias de compresion

  5. ROSA V dijo:

    TENGO DERMATITIS OCRE HA AVANZADO HASTA LA MITAD DE LAS PIERNAS, FUI A UN ANGEOLOGO Y ME DICE QUE NO ES INSUFICIENCIA VENOSA CRONICA, LAS ITUACION ES QUE AVANZA Y EL DERMATOLOGO E INTERNISTA DICEN Q ES INSUF VENOSA CRONICA
    AQUI LO IMPORTANTE ES QUE QUIERO SABER SI HAY ALGUN MEDICAMENTO O APLICACION DE CREMAS PARA CONTROLARLO. GRACIAS

    • GRUPO GAMMA dijo:

      Rosa,
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
      Debe realizar una consulta con alguno de los especialistas del Servicio de Dermatología, ya que deben evaluar su caso en particular, mediante la evaluación de estudios previos, de contar con alguno, o solicitar dichos estudios, y de esta manera podrán analizar el tratamiento correspondiente.
      Para reserva de turnos, puede ingresar en nuestro sitio web – http://www.grupogamma.com – o telefónicamente al (0341) 489 3535 / 420 9000.-
      Saludos cordiales.

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