Prolapso de recto: qué es y cómo tratarlo
lunes 29 de julio de 2013

Prolapso de recto: qué es y cómo tratarlo

Departamento Marketing - Grupo Gamma

El prolapso rectal es el descenso de todas las capas del recto a través del conducto anal. Cuando solo se prolapsa la mucosa, se denomina incompleto, cuando compromete todas las capas del recto es completo.

Es una patología poco frecuente que puede observarse en niños hasta los 2 años y en adultos a partir de los 50 – 60 años.

Predomina en mujeres y se observa en pacientes internados en instituciones psiquiátricas.

Para que el prolapso se desarrolle, se necesita la combinación de varios factores: debilidad de los músculos del piso pelviano, constipación severa, un rectosigma largo y redundante, fondo de saco de Douglas profundo (revestimiento peritoneal del recto), hipotonía esfinteriana, debilidad de los elementos de fijación del recto.

El cuadro clínico en el prolapso completo se caracteriza por la protrusión del recto a través del ano, con mucosa congestiva, a veces ulcerada, secreción de moco, incontinencia de gases y materia fecal. Son pacientes habitualmente constipados y el cuadro se complica cuando existen trastornos psiquiátricos.

Para el diagnóstico es importante el interrogatorio y el examen clínico. Para descartar patología asociada se realiza videocolonoscopía. La ecografía endoanal de alta resolución se utiliza para evaluar la anatomía esfinteriana. Otros estudios a tener en cuenta son la manometría anal, las pruebas electrofisiológicas y la velocidad del tránsito intestinal.

En la actualidad, la resonancia nuclear magnética dinámica ha ocupado un lugar importante en ésta patología, permitiendo realizar evaluaciones de las estructuras anatómicas del piso pelviano y de los esfínteres; además se obtienen imágenes funcionales excelentes que ponen en evidencia el defecto evacuatorio.

El tratamiento es quirúrgico, pudiendo abordarse por vía abdominal o perineal.

20 comentarios
  1. Luis Alberto Ramos Velasquez dijo:

    tengo prolapso de recto ya hace muchos años, desde que tuve uso de razon, tengo 44 años y ayer he presenciado que cuando defeque y he pujado me salio sangre, bien roja ..hoy dia me ha a vuelto a salir sangre que tratamiento devo seguir gracias

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimado Luis: no podemos brindarle un tratamiento sin haber analizado su caso de manera particular, le recomendamos solicitar turno con un coloproctólogo.
      Si lo desea puede solicitar turno de manera rápida y sencilla con un profesional del Servicio de Coloproctología en el siguiente enlace: http://www.grupogamma.com/turnos/
      Saludos cordiales.

      • desiree yacondino dijo:

        tengo un bb de 4 años de edad,me presenta prolapso rectal desde hace dos meses presento amibiasis tratada mediante bactron y metronidasol,luego me dice el medico q tengo q desparacitarlo yllevarlo a un pediatra y gastro para llevar una dieta q debo hacer xq no me le hicieron la cirugia??

        • Grupo Gamma dijo:

          Estimada Desiree,
          Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
          Hemos derivado su inquietud al Dr. Baetti, Daniel – Servicio de Coloproctología-, y el mismo nos informa que lo correcto es tomar una consulta con el mádico Pediatra y algún especialista Gastroenterólogo pediátrico, ya que ellos son quienes deben evaluar el diagnostico adecuado y analizar el tratamiento correspondiente a seguir.
          Desde ya quedamos a su disposición, saludos cordiales.

  2. MARTA NOEMI MOYANO dijo:

    Mi suegra de 85 años se le hicieron colonoscopia virtual para descartar presencia de tumores, tiene todo caido, el riesgo de la cirugia es grande porque es hipertensa, y medicada para el corazon. motivo por el cual mi Suegra decidio no operarse. La consulta es cuando hace sus deposiciones se le sale el ano y le produce mucho dolor. Que puede hacer para aliviar esa situacion?

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Marta, antes que nada agradecemos se haya contactado con Grupo Gamma.

      Hemos derivado su consulta al Dr. Néstor Marchetti, quien no ha pedido que le retransmitamos lo siguiente: “Entiendo que lo que tiene es un prolapso anorrectal. Debería realizar una consulta para el examen anorrectal y Resonancia Magnética dinámica, estudio funcional, que diagnostica el tipo de lesión que presenta. Espero haber evacuado sus dudas. Atentamente. Dr. Néstor Marchetti”.
      Recuerde que para solicitar un turno lo puede hacer a través de nuestro sitio web de forma simple y sin demoras.
      Desde ya, quedamos a disposición.

  3. Nilda Noemí Díaz dijo:

    Hace seis meses me realizaron una cirugía de prolapso de utero, el cual me fue extraido, se me corrigió tambien la vegiga y el recto. Hace unos días se me realizo una ecografía transvaginal y el diagnóstico dice que tengo el saco de douglas ocupado por el recto. que significa esto ? existe un tratamiento que no sea otra cirugía? Cabe mencionar que se me colocó una malla de sujeción (Splentis) No puedo contactarme con la Dra que me operó. Estoy muy preocupada. Gracias!

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Nilda,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud al Dr. Marchetti, Néstor – Jefe del Servicio de Coloproctología -, y el mismo nos comenta que lo correcto sería que a su caso lo siga evaluando el profesional que le ha practicado la cirugía.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  4. MARIA DEL CARMEN MEILI dijo:

    Tengo hemorroides prolapsada desde muchos anos mas de 5, y estoy asustada tengo unas Bolas en las paredes del ano que no defeco bien. ULTIMAMENTE HE BAJADO MUCHO DE
    PESO. me haran una resonancia magnetica manana . y me siento muy asustada porque siento dolor, cuando cargo pesado y corro o camino mucho.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Ma. Del Carmen,

      Antes que nada agradecemos se haya contactado con nosotros. Le sugerimos aguarde los resultados de la resonancia magnética y luego consulte con su médico tratante a los fines de que él defina que tratamiento seguir. Quedamos a disposición.

  5. Norma dijo:

    Mi esposo tiene 64 años y le detectaron un prolapso rectal, le van a hacer una rectosigmoidoscopia, pero lo que quiero saberqué sucedería si no se opera, puesto que ya le dijeron que el tratamiento solo es quirúrgico. Gracias.
    Saludos,
    Norma

  6. Norma dijo:

    Olvidé decirle que él no padece de estreñimiento, todo lo contrario, tuiene diarreas bastante frecuentes. Gracias de nuevo.
    Norma

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Norma,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos retransmitido su inquietud al Dr. Néstor Marchetti. El mismo, nos informa que el prolapso de recto completo es quirúrgico porque sigue avanzando con el tiempo y los síntomas son muy molestos. Habría que realizar una colonoscopía completa y una resonancia dinámica de pelvis para arribar a un diagnóstico.
      Le sugerimos consultar con un especialista en coloproctología.
      Recuerde que puede obtener un turno a través de nuestro sitio web o contactándose al teléfono (0341) 489-3500.-
      Desde ya quedamos a su disposición.

  7. MARTA NOEMI MOYANO dijo:

    Quiero trasmitir a los posibles lectores la experiencia con mi Suegra de 86 años, tenia un prolapso de recto muy importante como una bola que le colgaba y le hacia sufrir mucho. Fue por casualidad ya que al estar muy inestable al caminar y llevarla al baño decidimos cambiarle los pañales en la cama y tambien un cambio en su alimentacion todo procesado. El recto se le introdujo a su posicion normal y asi ya no tiene dolor. Esperamos continue asi y de momento no seria necesario la cirugia.

  8. Carlos Basso dijo:

    Me ha resultado conseguir un turno on line y por Te no atienden ¿Entonces?

  9. Juan Ruiz dijo:

    Hola buenos dias quisiera ante todo agradecer al grupogamma por estar disponible para el contacto de todos los internautas
    Quisiera me diera el doctor algunos consejos me opere un prolapso rectal hace 6 años y nunca quede satifactorio,me dijo el medico que no podia hacer fuerza por lo me he cuidado hasta hoy en dia pero llevo alrededor de un mes con heces blandas un poco de dolor mucha pesades en el recto y sensacion de querer simpre hacer caca pues bueno doctor que me recomienda me gustaria me respondieran a mi direccion de correo.
    Saludos Cordiales al colectivo y al doctor GRACIAS

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimado Juan,
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud al Dr. Baetti, Daniel – Servicio de Cirugia General y Coloproctología – y el mismo nos comenta que probablemente se trate de una alteración del tránsito en el intestino grueso. Es por ello que cambia la consistencia de las heces al defecar. Esos cambios son compatibles con Colón irritable. Debería realizar una consulta con un especialista del Servicio de Coloproctologia que evaluará su estado, determinará un diagnóstico y tratamiento adecuado.
      Recuerde que si desea tomar un turno, puede hacerlo a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
      Saludos cordiales.

  10. berenice diaz majerus dijo:

    tengo la vejiga caída y tambien un prolapso rectal, es muy incomodo por las diarreas, el especialista me dice que no me puede operar porque soy trasplantada de riñon y diabetica. me envio a terapias pero nada “debo enseñarme a vivir con esto ?” Gracias por su atencion.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Berenice,
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud al Dr. Baetti, Daniel – Servicio de Coloproctología y Cirugia Gral. – y el mismo nos comenta que con respecto al prolapso vaginal es necesario que consulte con alguno de los especialistas del Servicio de Ginecología. Con respecto al prolapso rectal es difícil el contexto del transplante y la diabetes. Es muy poco probable que la diarrea este provocada por el prolapso. Lo conveniente es consultar con alguno de los especialistas del Servicio de Coloproctología, para que pueda evaluar su caso en particular y analizar el tratamiento a seguir.
      Recuerde que puede obtener turnos a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
      Saludos cordiales.

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Alentamos su participación a través de los comentarios en nuestro blog. De todos modos, no podemos brindar una opinión médica de un caso en particular, sin una consulta personal con un profesional que analice al paciente. Si usted tiene preguntas relacionadas con síntomas específicos, le recomendamos solicitar un turno con un especialista.

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