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Hemorroides: todo lo que hay que saber
Jueves 21 de Febrero de 2013

Hemorroides: todo lo que hay que saber

Quizás resulte una sorpresa que las hemorroides son una parte normal de la anatomía humana. El recto en su parte distal (en contacto con el conducto anal) posee un conglomerado o racimo de venas llamado plexo hemorroidal interno, que cumple una importante función en la continencia fina, en la sensación del paso de gases o de materia fecal líquida. Son llamadas también almohadillas.

Cuando estas estructuras venosas están en estado normal no son percibidas por el organismo. En cambio cuando existen padecimientos mínimos o importantes como sangrado o dolor es cuando comienzan a denominarse enfermedad hemorroidal, que puede ser aguda o crónica.

 

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad hemorroidaria interna?

  • Sangrado rectal de sangre roja rutilante durante la evacuación intestinal
  • Dolor anal durante la defecación
  • Prurito o picazón anal
  • Dificultad para la higiene local
  • Protusión de las hemorroides durante la defecación
  • Humedad en el ano


¿Cuáles son los factores que provocan hemorroides?

  • Constipación
  • Diarrea con expulsión de líquido y materia fecal con extrema presión
  • Hábito de permanecer sentado mucho tiempo en el baño
  • Dieta con poca fibra
  • Embarazo
  • Factor hereditario


El diagnóstico comienza con la visita al coloproctólogo, quien luego de formular algunas preguntas realizará un examen proctológico que consiste en observar el ano y la piel del peri-ano, un tacto rectal delicado si es posible y una visión directa con equipos de diagnóstico (por ejemplo anoscopía y videorectoscopía) .

Existe una amplia variedad de tratamientos, desde los médicos (cambio de hábitos alimenticios, dietas con residuos o cremas proctológicas) hasta los mas complejos como la cirugías.

  • Ligadura hemorroidal por bandas: realizada en consultorio, sin necesidad de sedación anestésica; consiste en colocar bandas de goma en la base de las hemorroides para evitar que llegue flujo sanguíneo, de esta manera disminuyen su volumen y desaparecen.
  • Escleroterapia: realizada en consultorio con inyección en la base hemorroidal de agentes químicos que las secan.
  • Ligadura de la arteria hemorroidal guiada por Doppler: es un tratamiento realizado en quirófano con sedación anestésica, poco agresivo, muy efectivo y con bajo índice de dolor postratamiento. Consiste en la localización por sistema Doppler de la arteria que nutre de sangre a las hemorroides con problemas y su ligadura provocando la desaparición por falta de aporte sanguíneo.
  • Hemorroidopexia (PPH para prolapsos y hemorroides): realizada en sala de cirugía con sedación anestésica . Se emplean grampas de titanio que provocan una división de la mucosa rectal, engrampado y elevación del tejido hemorroidal descendido y/o prolapsado con bajo índice de dolor post-tratamiento y muy rápida recuperación.
  • Tratamiento quirúrgico: consiste en la extirpación del tejido hemorroidal con técnicas quirúrgicas abiertas o cerradas. Estos métodos son de buen resultado pero con dolor post-operatorio.


¿Cómo se pueden prevenir las hemorroides?

  • Consumir por lo menos de 30 gramos de fibras por día y abundante cantidad de frutas y verduras.
  • Ejercicios físicos diarios para prevenir la constipación

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Imagen: www.freestockphotos.biz

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3 comentarios
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