PET-CT con Fluorcolina

La próstata es una glándula ubicada debajo de la vejiga y delante del recto, que produce el líquido seminal. Es atravesada por la uretra, que es el conducto por el cual orinamos.

El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en el hombre a partir de los 50 años. Habitualmente, el cáncer de próstata no produce síntomas en sus estadios iniciales y es detectado únicamente por una elevación del PSA o mediante un tacto rectal.

Afortunadamente los avances en la medicina moderna permiten realizar el diagnóstico en forma prematura y encarar los tratamientos más eficaces. El PET-CT representa lo más avanzado en diagnóstico por imágenes, que combina la Tomografía Computada con la Medicina Nuclear, aumentando la eficacia diagnóstica.

En pacientes que han recibido un tratamiento radical para el cáncer de próstata, y ante la sospecha de una recidiva por aumento del antígeno prostático PSA, el uso del PET-CT junto con el radiotrazador F18-Colina permite la identificación y localización de nuevas lesiones tumorales.

Esto ha sido positivamente evaluado por múltiples trabajos citados por la NIH (Instituto Nacional de Salud de Estados Unidos), y en uso clínico actualmente.(1,2,3)

También ha demostrado una mayor sensibilidad y especificidad que otros radiotrazadores para diagnosticar extensión extraprostática de la enfermedad en ganglios, huesos y órganos.

 

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Información para el profesional:

 

(1) “Dual tracer 11C-choline and FDG-PET in the diagnosis of biochemical prostate cancer relapse after radical treatment.” Richter JA, Rodríguez M, Rioja J, Peñuelas I, Martí-Climent J, Garrastachu P, Quincoces G, Zudaire J, García-Velloso MJ. Source: Mol Imaging Biol. 2010 Apr;12(2):210-7. pub 2009 Jun 19. Nuclear Medicine Department, Clínica Universitaria, Universidad de Navarra, Avenida Pío XII 36, Pamplona, Spain. jarichter@unav.es
(2) “18F-Choline PET/CT for Initial Staging of Advanced Prostate Cancer” Fabrice Gutman, Vanessa Aflalo-Hazan, Khaldoun Kerrou, Françoise Montravers, Dany Grahek and Jean-Noël Talbot American Roentgen Ray Society
(3) “18F Choline PET/CT in the Preoperative Staging of Prostate Cancer in Patients with Intermediate or High Risk of Extracapsular Disease: A Prospective Study of 130 Patients” Mohsen Beheshti, MD, Larisa Imamovic, MD, Gabriele Broinger, MD, Reza Vali, MD, Peter Waldenberger, MD, Franz Stoiber, MD, Michael Nader, PhD, Bernhard Gruy, MS, Guenter Janetschek, MD and Werner Langsteger, MD RSNA, 2010

 

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Preparación

  • Ayuno de 6hs de sólidos (los lácteos se consideran sólidos)
  • Tomar E-Z-CAT: verter el contenido en un recipiente, añadir agua hasta llegar a un total de 900ml. 1 hora antes de su turno, tomar la mitad de la preparación y traer el volumen restante a Instituto Gamma.
  • No fumar 24 hs previas al estudio.
  • No realizar ejercicio 48 hs antes del procedimiento.
  • Si es diabético, deberá controlar la glicemia el día anterior.
  • La duración del estudio es de 90 minutos posterior a la inyección del radiofármaco.

 


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