Unidad de Tromboembolismo Pulmonar

El Tromboembolismo Pulmonar representa la tercera causa de mortalidad cardiovascular por detrás del infarto y del accidente cerebrovascular.


El diagnóstico y tratamiento del Tromboembolismo Pulmonar (TEP) supone muchas veces un desafío por sus síntomas inespecíficos y gran variabilidad de presentación, desde casos asintomáticos hasta el desarrollo de inestabilidad hemodinámica o muerte súbita. Esta situación resalta la importancia de una correcta estratificación por personal entrenado para optimizar su manejo. 

A su vez, los pacientes con Tromboembolismo Pulmonar presentan gran heterogeneidad debido a la amplia gama de condiciones que afectan a la coagulación y favorecen el desarrollo de enfermedad tromboembólica venosa: enfermedades oncológicas, trauma, procedimientos quirúrgicos, síndromes pro-inflamatorios, y enfermedad cardiovascular, entre otras. 

Por último, el surgimiento de nuevas terapias médicas e intervenciones específicas requieren un enfoque multidisciplinario rápido para el correcto tratamiento de pacientes críticamente enfermos con TEP agudo. 

Estas condiciones han motivado el desarrollo de Unidades compuestas por profesionales de diferentes disciplinas con el objetivo de mejorar la morbimortalidad asociada al TEP. El Hospital Privado de Rosario es el único centro de la ciudad y la región que cuenta con una Unidad que reúne esas características, involucrando a los Servicios de:

  • Cardiología Intervencionista y Tratamientos Endovasculares.
  • Diagnóstico por Imágenes.
  • Diagnóstico por Imágenes Cardiovasculares.
  • Hematología.
  • Medicina Hospitalaria.
  • Neumonología.
  • Unidad Coronaria.
  • Unidad de Terapia Intensiva.

Objetivo 

Optimizar el diagnóstico, tratamiento y resultados de pacientes que se presentan con tromboembolismo pulmonar (TEP) agudo a partir del desarrollo de un Equipo de Respuesta al Tromboembolismo de Pulmón (PERT-HPR) compuesto por profesionales de múltiples disciplinas.

Objetivos Específicos

  • Reducir la mortalidad intra-hospitalaria de pacientes con tromboembolismo pulmonar agudo.
  • Disminuir el desarrollo de tromboembolismo pulmonar en pacientes hospitalizados.
  • Optimizar la indicación de tratamientos médicos, recursos diagnósticos e intervenciones de alta complejidad.
  • Disminuir el desarrollo de recurrencias y de hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.
  • Mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Estrategias

  • Incrementar el nivel de conciencia de la enfermedad en la población y en nuestra comunidad médica.
  • Identificar pacientes de bajo riesgo que puedan manejarse en forma ambulatoria.
  • Valorar en forma rápida y definir en forma precoz necesidad de reperfusión en pacientes de riesgo.
  • Educación al paciente con tromboembolismo pulmonar y su familia.

Modalidad de trabajo

  • Discusión en tiempo real de pacientes en Equipo de Respuesta Rápida al TEP en formato híbrido (presencial/virtual).
  • Reunión bimestral presencial para evaluación de casos tratados y discusión de actualizaciones pertinentes.
  • Implementación de protocolos institucionales:
    • Sistemática de diagnóstico y estratificación de pacientes con TEP.
    • Identificación de pacientes de bajo riesgo candidatos a manejo ambulatorio.
    • Modalidad de activación de equipo de respuesta rápida.
    • Sistemática de terapias de reperfusión (sistémicas y endovasculares).
    • Camino crítico de pacientes con TEP.
    • Seguimiento para detección precoz de hipertensión pulmonar y evitar recurrencias.
  • Registro de pacientes en base de datos hospitalaria y en registros nacionales e internacionales.

 

 

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