Grupo Gamma

El Rol del Médico Fisiatra
lunes 18 de julio de 2016

El Rol del Médico Fisiatra

¿Cuál es el objetivo del profesional de la Fisiatría? ¿Qué tipo de patologías aborda? ¿Qué es la Rehabilitación? La Dra. María Rosa Faraoni, Jefa del Servicio de Fisiatría de Grupo Gamma, nos responde estas cuestiones características del trabajo del fisiatra.


Concepto de la Rehabilitación médica según la Organización Panamericana de la Salud (OPS): “Es el proceso continuo y coordinado tendiente a obtener la restauración máxima de la persona discapacitada en los aspectos funcional, físico, psíquico, educacional, social, profesional y ocupacional, con el objetivo de reintegrarla como miembro productivo a la comunidad, así como a promover las medidas que previenen la discapacidad”.

La Medicina Física y Rehabilitación es una especialidad médica que se ocupa de la evaluación y el tratamiento de los pacientes con una enfermedad, un trastorno o una lesión que deterioran las funciones normales. Para esto trabaja básicamente tres grandes áreas: La Medicina Física, la Medicina de Rehabilitación y los estudios electrofisiológicos.

Ofrece una atención integrada e interdisciplinaria que tiene por finalidad la recuperación integral del paciente, abordando sus necesidades físicas.

Tal como definió la Organización Mundial de la Salud (OMS) (2º Informe del Comité de Expertos), la Rehabilitación es el conjunto de medidas sociales, educativas y profesionales destinadas a restituir al paciente minusválido la mayor capacidad e independencia posibles.

“La Fisiatría se ocupa de la restauración de las capacidades perdidas a causa de una enfermedad, trastorno o lesión (…)”

El Comité de Expertos de la OMS (en la Serie de Informes Técnicos 688), sobre incapacidad, prevención y rehabilitación, coincidió en las siguientes definiciones:

  • A) La Rehabilitación incluye todas las medidas destinadas a reducir el impacto de las condiciones de incapacidad y minusvalía y hacer posible que estas personas alcancen la integración social.
  • B) El objetivo de la Rehabilitación no es sólo el entrenar a personas incapacitadas y minusválidas a adaptarse a su entorno, sino también el intervenir en su entorno inmediato y en la sociedad para facilitar su integración social.
  • C) Estas personas, sus familias y las comunidades en las que viven, deben participar en la planificación y puesta en marcha de servicios relacionados con la Rehabilitación.

La rehabilitación es un proceso encaminado a lograr que las personas con discapacidad momentánea o definitiva estén en condiciones de alcanzar y mantener un estado funcional óptimo desde el punto de vista físico, sensorial, intelectual, psíquico o social, de manera que cuenten con medios para modificar su propia vida y ser más independientes. La rehabilitación puede abarcar medidas para proporcionar o restablecer funciones o para compensar la pérdida o la falta de una función o una limitación.

El médico Fisiatra

“Mientras la Medicina Tradicional contempla al discapacitado por sus pérdidas, la Medicina de Rehabilitación le analiza por sus capacidades remanentes”.

El Médico Fisiatra coordina el equipo de rehabilitación, el cual está constituido por múltiples profesionales que desde cada una de sus especialidades ayuda al paciente a una capacitación más integral, utilizando idealmente el modelo transdisciplinario de atención. Pueden conformar este equipo: kinesiólogos, terapeutas ocupacionales, fonoaudiólogos, psicólogos, asistentes sociales, enfermeras de rehabilitación, auxiliares entrenados, personal administrativo, médicos especialistas en las patologías de base, psiquiatra, ortoprotesistas, el paciente, su familia, grupos de autoayuda, entre otros.

El médico especializado en medicina física y rehabilitación recibe el nombre de Fisiatra, es una especialidad médica que se ocupa de la restauración de las capacidades perdidas a causa de una enfermedad, trastorno o lesión.

El Fisiatra realiza sus diagnósticos tal como cualquier otro médico, agregando algunas técnicas especiales como la electromiografía, la neuroconducción y los potenciales evocados, para los que está entrenado.

Se dedican a diversos trastornos musculoesqueléticos (de los músculos y los huesos), cardiovasculares (del corazón y los vasos sanguíneos), pulmonares (de los pulmones y la respiración) y neurológicos (del sistema nervioso), incluidas las condiciones como la artritis, el dolor de espalda, las lesiones laborales y deportivas y las lesiones cerebrales o de la médula espinal. El Fisiatra actúa a nivel de enfermedades en fase aguda, crónica y secuelar, tratando y evitando complicaciones a nivel del aparato musculoesquelético y visceral, fundamentalmente aquellos derivados del síndrome de inmovilización y procesos deformantes musculoesqueléticos.

Las actividades rehabilitadoras deben desarrollarse según una relación y un orden determinado, así como en un espíritu de cooperación mutua. Las personas y los medios deben, por tanto, estar coordinados para alcanzar un fin común.

El especialista en Rehabilitación será el encargado de llevar a cabo los actos médicos, diagnósticos y terapéuticos propios de su especialidad. Será también el encargado de calificar el tipo de incapacidad e intensidad de la misma y, en consecuencia, establecer, dirigir, coordinar y controlar el programa rehabilitador correspondiente, modificándolo y adaptándolo de acuerdo con el momento evolutivo.

También desestimar la conveniencia del mismo cuando la situación del paciente no permite abrigar esperanzas razonables de recuperación e integración. Finalmente, considerar el momento límite de las posibilidades rehabilitadoras, tanto por haberse alcanzado los objetivos previstos como por haberse estabilizado la situación del paciente.

43 comentarios
  1. sandra milena guerrero dijo:

    muy buenos dias dra mi pregunta: es yo tengo un niño con dicapacidad tiene paralisis cerebral y tiene una escoliosis del 77% y tiene 16 años y quiero saber si por medio de un rx de columna panoramica se le puede especificar la silla que necesita

  2. edison guerrero dijo:

    Guaduas, Cundinamarca, Colombia Junio 27 de 2017

    Señores
    EL PANAL BLOG DE SALUD

    Respetados Señores:

    Buen dia, gracias por la informacion brindada, queria consultarles algo, hace dos 2 años sufri el virus del chikonguña, fue devastador para mi, tal asi que pense que morìa, quedando mi organismo, muy debil y con una serie de dolencias y desaliento, ahora en febrero de 2017, sufri una Trombosis Venosa Pronfunda, en a pierna derecha (zona de pantorrila), con graves sintomas, entre ellos corrientazos o punzadas en el corazon, ya termine anticoagulantes (3 meses) y ya no hay al parecer coagulos, pero siento malestar o dolor en la zona lumbar y pelvica, llevo 22 años siendo empleado y soy sometido a constante presion sicologica (acoso laboral); me siento abrumado por los efectos de la TVP y mi siatuacion laboral, tengo 45 años, que deberia hacer?

    Muchas gracias,

    Attte, EDISON GUERRERO

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimado Edison,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su consulta a la Dra. Faraoni, María Rosa, y la misma nos indica que al no especificar bien que tipo de sintomas secuelares presenta, debería realizar consulta con un médico flebólogo para que pueda ayudarlo.
      Recuerde que puede tomar un turno a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500.-
      Desde ya quedamos a su disposición.

  3. Silva Alicia Lilian dijo:

    Que nivel !! que lujo sería encontrar un médico así………….cuando lo encuentre se lo comunico. Por lo menos Ahora se que es un médico fisiatra o lo que sea para la rehabilitación que uno necesita y otras cosas más……….., claro hay que ocuparse del paciente ….no estar pintado, Hay mucho para mejorar,cambiar y creo que para esto Hay que nace con vocación de servicio, no hay vuelta de hoja……………”QUIÉN NACE PARA SERVIR SIRVE PARA VIVIR”

  4. maria dijo:

    Excelente Articulo FELICITACIONES!!!!!

  5. Miguel dijo:

    Muy buena explicación puntual, pero con el coseguro de $ 50 que pago en hospital o clínica mediante obra social, en exactamente 10 a 15 minutos ya tengo recetas de los medicamentos a tomar y a la cola a ver si podes volver a pedir un turno para control, es casi misión imposible, nuestro sistema de salud en Argentina esta colapsado, gracias por leer.l

  6. horacio dijo:

    exelente definicion. ahora tengo mas claro lo que estoy por estudiar !!!!!

  7. miguel angel dijo:

    Muy buena información.
    Aún me queda la duda, si un Fisiatra es un médico, por qué no se ha difundido con mayor claridad y envergadura esta especialidad tan relevante.
    Ne será que es como la Kinesiología y la Obstetricia, que son especialista en un área muy importante, sin embargo no son médicos.
    Por otra parte, no todos los médicos son Doctores, ya que esto requiere un estudio de Post grado en ese nivel, que no todos los médicos realizan.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimado Miguel Angel,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud a la Dra. Faraoni, María Rosa, y la misma nos comenta: “El medico fisiatra es una especialidad médica .Existe el post grado en Rosario ,dependiente de la Facultad de Medicina. El kinesiólogo y la Obstetra son paramedicos. Existe la especialidad medica de Tocoginecología ( obstricia y genecologia). Para ser Doctor hay que realizar el Doctorado. El resto son medicos con una especialidad determinada”
      Esperamos haber sido de ayuda para aclarar sus dudas.
      Saludos cordiales.

  8. Adriana Correa dijo:

    Buenas tardes, quisiera su opinión sobre mi caso, tuve un esguince de cuello hace aprox. 3 años, el medico ordenó 7 sesiones de terapia de las cuales tome 5 que no me hicieron mucho pues la verdad continué con dolor no solamente del cuello tambien de la cabeza, para completar hace 4 meses tuve esguince dorsal y el medico me dijo que el dolor pasaba en una semana y listo…pero sigo con dolor al hacer algun giro de espalda y el cuello me sigue doliendo continuamente…deberia sacar cita al especialista Fisiatra?

    Mil Gracias

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Adriana,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud a la Dra. Faraoni, Maria Rosa y la misma nos comenta que sería muy conveniente que tome un turno con algún médico Fisiatra, para que pueda chequear sus estudios, y evaluar su caso en particular.
      Recuerde que puede tomar un turno con alguno de los profesionales del Servicio de Fisiatría a través de nuestro sitio web o contactándose telefónicamente al (0341) 489 3500.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  9. Buena noche, quiero saber cuando y en qué sircunstancias fácticas se cita a un paciente a Junta Médica de Fisiatría

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimado Sigifredo,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud a la Dra. Faraoni, María Rosa, – Jefa de Servicio de Fisiatría -, y la misma nos comenta que habitualmente la Junta Medica de Fisiatría esta conformada por Medicos Fisiatras y profesionales paramédicos pertenecientes al equipo que realiza el tratamiento del paciente, con el fin de realizar una evaluación del mismo, en cuanto a su diagnóstico, tratamiento , evolución y pronostico.
      Recuerde que si Usted desea tomar turnos, puede hacerlo a través de nuestros sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  10. María Rosa dijo:

    Buenas noches, agradecería me informe si el médico fisiatra atiende los problemas de neuralgia del trigémino. La persona que lo sufre, ya ha sido medicada por el neurólogo, pero le interesa mucho la fisioterapia, ya que los fármacos no son muy bien tolerados por ella.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada María Rosa,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud a la Dra. Faraoni, Maria Rosa -Jefe de Servicio de Fisiatría – y la misma nos informa que la problemática que usted tiene es sólo competencia de los especialistas en Neurología, no es terreno de los médicos fisiatras.
      Desde ya quedamos a su disposición, saludos cordiales.

  11. LEONEL TELER dijo:

    Hola a Todos
    Mi esposa sufrio derrame cerebral y esta con movimientos involuntarios en la mano derecha
    aun sigue sin caminar desde hace tres años . La pregunta es si el médico fisiatra puede ayudar en este caso?

    • mfaraoni dijo:

      Estimado Leonel,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud a la Dra Faraoni, Maria Rosa – Servicio de Fisiatria – y la misma nos comenta que, debe ser evaluada por un especialista del Servicio de Fisiatra para determinar estado actual y posibilidades de rehabilitación.
      Recuerde que si desea tomar un turno, puede hacerlo a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
      Saludos cordiales.

  12. Maria Sotelo dijo:

    Buenas noches, queria saber si la Neuropatia perisferica Mixta tiene remedio?, y si es verdad que el fisiatra es el que tiene que tratar esta enfermedad.
    Muchas gracias por la información que me puedan brindar.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada María,

      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.

      Hemos derivado su inquietud a la Dra. Faraoni, Ma Rosa – Jefa del Servicio de Fisiología – y la misma nos informa que la neuropatía mixta, es una patología que la trata un médico neruólogo. Lo correcto sería que tome una consulta con alguno de nuestros especialistas del Servicio de Neurología, para que puedan evaluar su caso en particular y analizar el tratamiento a seguir de requerirlo.

      Recuerde que puede obtener turno a través de nuestro sitio web o telefonicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.

      Saludos cordiales.

  13. Andrea Melendez dijo:

    Buenas noches, quisiera consultarle mi hija de 8 años presenta una bursitis crónica en su hombro derecho, ella practica un deporte y cada vez que hace ejercicio al parecer se le riega el líquido y el dolor es intenso, quisiera saber cuál de los dos especialistas tiene que ella visitar para su rehabilitación de la bursitis…el Fisiatra o Ortopedista?? Les agradezco la atención y respuesta. Saludos

    • GRUPO GAMMA dijo:

      Estimada Andrea,
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud a la Dra Faraoni, Maria Rosa – Jefa del Servicio de Fisiatría – y la misma nos comenta que es necesario consultar a un especialista del Servicio de Fisiatra para que indique la correcta rehabilitación y a un especialista del Servicio de Traumatología para que pueda evaluar y analizar la patología de base.
      Recuerde que puede tomar turnos ingresando en nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3535 interno 5, opción 1.
      Saludos cordiales.

  14. silvia robert dijo:

    Buenas tardes mi esposo aproximadamente despues de un mes en que se le extrajo una muela comenzó con neuralgia de trigemino. Se le han realizado los estudios de rutina como resonancia magnetica y tomografias sin encontrar la causa. Los medicamentos no resultaron, si la terapia neural hizo que desapareciera el dolor. Estaba atendido por el doctor Machiavelli pero al fallecer el medico aunque probó a otros doctores con el mismo tratamiento no dieron resultado.Mi pregunta es si este tratamiento que proponen se aplica a dicha afección. Muchas gracias.

    • GRUPO GAMMA dijo:

      Estimada Silvia
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud a la Dra. Faraoni, Maria Rosa – Jefa del Servicio de Fisiatría – y la misma nos comenta que debería tomar una consulta con algún especialista del Servicio de Neurocirugía para que evalúe el caso en particular y analice tratamiento a seguir.
      Recuerde que puede tomar turnos ingresando en nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3535 interno 5, opción 1.
      Saludos cordiales.

  15. migdely ponce dijo:

    buenos dias el 6 de enero mi hijo sufrio una lesion en su muñeca cortandose todos los nervios, tendones, musculo, arterias el 9 del mismo lo operaron y colocaron una ferula en forma de galfio se la retiraron el dia 1 de febrero al igual que los puntos la mano aun la tiene en esa posicion el no mueve ni dedos ni muñeca y todavia no he conseguido cita con un fisiatra mi pregunta es que tanto tiempo puede esperar el niño para que la rehabilitacion pueda ser realmente efectiva

  16. Marcia Collaguazo dijo:

    Buenas tardes, antes felicitándoles por este tema tan importante, por hacerle una pregunta, desde hace tiempo tengo mucho dolor del cuello especialmente la parte derecha del cuello, ahora mediante una radiografía estoy con artrosis cervical, mi pregunta ¿ es degenerativa? tengo 55 años.

    • GRUPO GAMMA dijo:

      Estimada Marcia,
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud a la Dra. Faraoni, Maria Rosa – Servicio de Fisisatría – y la misma nos comenta que para que puedan evaluar su caso en particular y analicen el tratamiento a seguir mas adecuado para Ud, debe realizar una consulta con un especialista del Servicio de Reumatología.
      Recuerde que puede obtener turnos ingresando a nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3535.
      Saludos cordiales.

  17. julieth lozano dijo:

    buenas tardes tengo una pregunta el medico cirujano me remitio con consulta de primera vez por medicina fisica y rehabilitacion, aun no me han dado la cita, el dia que me den la cita y asista, este especialista me puede dar incapacidad para yo enviarla a mi trabajo.

    • GRUPO GAMMA dijo:

      Estimada Julieth
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
      Esa consulta podrá evacuarla su médico de cabecera, ya que dependerá su situación en particular. Cuando asista a consulta, no deje de comentarle su inquietud.
      Saludos cordiales.

  18. Karen Grass dijo:

    Buenos dias,

    Recibi de un médico internista el diagnóstico de bloqueo costovertebral. Me duele el cuello y escucho ruidos en él incluso al realizar movimientos minimos. Me pregunto si debo buscar una cita con un médico fisiatra, un quiropráctico o un fisioterapeuta. Agradezco mucho de antemano su atención.

    Karen

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Karen,
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma
      Hemos derivado su consulta al Dr Petroni, Gustavo – director médico de Grupo Gamma – y el mismo nos comenta que debería completar el estudio de su cuadro con el Dr. Héctor Rojas, Director del Departamento de Neurociencias, a quién le comentará personalmente su inquietud.
      Saludos cordiales.

  19. buenas tardes tuve un accidente de transito hace 17 años tengo 2 protesis en la cervical tambien una excoliosis me pusieron una protesis con 8 tornillos en la columna tambien una protesis en la rodilla derecha pero lo peor ahora tengo artrosis en la espalda baja y cadera derecha y el dolor es muy furte tendre alguna esperanza de mejorar ? tengo 82 años gracias por escucharme

  20. Lucia dijo:

    Buenas tardes tengo 3 hernias de disco lumbares y muchísimo dolor en el nervio ciático, me duele mucho al caminar y quiero preguntar si me pueden ayudar con este problema ya que no me pueden operar por otro motivo de salud…Gracias

    • GRUPO GAMMA dijo:

      Lucía
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
      Debe realizar una consulta con alguno de los especialistas del servicio de neurología, para que evalúen su caso en particular y analicen el tratamiento mas adecuado a seguir.
      Para reserva de turnos, puede ingresar en nuestro sitio web – http://www.grupogamma.com/turnos – o telefónicamente al (0341) 489 3535 / 420 9000.
      Saludos cordiales.

  21. eliana andrea holguin dijo:

    quisiera saber si el fisiatra puede formular enfermeria parami hija que tiene 6 años, hace dos años vengo haciendo la gestion con medicos de diefrentes especialidades incluido fisiatria pidiendo la enfermeria parami hija que tiene 6 años y un diagnostico de microcefalia por el virus de sika,siempre me dicen que por ser niña no se puede formular , indico que ,mi hija convulsiona y es portadora de gastrostomia, vivo con mi mama quien ya es de avanzada edad y no me puede ayudar a cuidarla, recayendo toda la responsabilidad en mi para mi no es un problema cuidar a mi hija lo solicito almenos 8 horas para poder conseguir un empleo medio tiempo o tambien para realiar la reclamacion de medicamentos o autoriaciones sin tener que llevarmela siempre conmigo, ya me sufro de la espalda debido a que mi hija ya esta pesadita ya briego mucho solo necesito una pequeña ayuda pero nadie me a colaborado y ningun medico me a prestado atencion me indican que soy irresponsable por solicitarla, me pueden asesorar por favor e visto niños de la edad de mi hija que tienen enfermera entonces no entiendo porque a mi hija no s ela han formulado ya no se que mas puedo hacer.

  22. Buenos días, muy bueno su articulo.
    Tengo una inquietud ¿Cuáles serian las imágenes radiológicas para poder suministrar una ortesis larga a un paciente que sufre secuela de poliomielitis en miembro inferior izquierdo. muchas gracias por la atención prestada. bendiciones

  23. Anna Barrera dijo:

    Padesco de fatiga cronica, henia discal, desgaste en las vertebras L4 y L5, fibromialgia, fascitis plantar y neuropatia de fibras pequeñas, puede un Fisiatra ayudarme con estos padecimientos?

    • GRUPO GAMMA dijo:

      Anna,
      Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
      Debería realizar una consulta con algún especialista del servicio de fisiatría, ya que deben analizar su caso en particular para poder asesorarla.
      Para reserva de turnos, puede contactarse a través de nuestro sitio web: http://www.grupogamma.com o telefónicamente al (0341) 489 3535 / 420 9000.-
      Saludos cordiales.

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