Se pueden realizar procedimientos quirúrgicos que restauran la vía aérea y la amplían. Desde hace mucho tiempo en Europa se recurre a la cirugía que se realiza sobre los maxilares, y pueden ser una alternativa para aquellas personas que no son capaces de adaptarse al tratamiento con CPAP o que tienen una mala adherencia a él. También, la cirugía es útil en pacientes que presentan claras alteraciones anatómicas.

Se pueden realizar dos procedimientos, según las necesidades del paciente: si la mandíbula o el maxilar son de tamaño reducido puede optarse por el avance bimaxilar, que consiste en adelantar el maxilar y la mandíbula, así como la musculatura de la lengua insertada en la mandíbula y el hueso hioides. De esta forma se deja en la parte posterior suficiente espacio que evite la obstrucción de la vía. Si los tejidos blandos, como el paladar blando o la úvula son muy grandes se realizaría la uvulopalatofaringoplastia. Este procedimiento se lleva a cabo eliminando parte de estas estructuras que causan obstrucción.

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