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¿Qué es la Alopecia Areata?
Viernes 16 de diciembre de 2016

¿Qué es la Alopecia Areata?


Las alopecias suelen ser causadas por múltiples factores. La Dra. Mónica Bodo, integrante del Servicio de Dermatología de Grupo Gamma, nos explica cómo se manifiesta la Alopecia Areata y cuál es su terapéutica.


La alopecia es la disminución o pérdida de pelo localizada o generalizada, que puede ser temporal o definitiva de cualquier tipo u origen.

Las alopecias se clasifican en:

  • Difusas.
  • Circunscriptas.

A su vez en:

  • Cicatrizal: Hay inflamación y pérdida de los folículos pilosos, el cuero cabelludo es liso y carece de orificios foliculares.
  • No Cicatrizal: los tallos de los pelos se han perdido pero los folículos permanecen, lo que explica la reversibilidad de este tipo de alopecia.

La Alopecia Areata es una enfermedad inflamatoria crónica, de etiología multifactorial que afecta el folículo piloso y algunas veces las uñas.

“Es un área bien demarcada de pérdida de pelo, de forma oval o redondeada, la cual puede ser aislada o múltiple (…)”

Se caracteriza por áreas alopécicas no cicatrízales, asintomáticos, que pueden comprometer cuero cabelludo, cejas, pestañas, barba y pelos del resto del cuerpo. El pelo deja de crecer en forma transitoria, su curso es difícil de preveer, ya que curan en forma espontánea o persisten indefinidamente.

Clínica

Puede afectar cualquier zona pilosa pero es más común en cuero cabelludo.

Es un área bien demarcada de pérdida de pelo, de forma oval o redondeada, la cual puede ser aislada o múltiple. Generalmente el paciente no tiene síntomas y el hallazgo puede ser casual.

Formas de presentación

Las formas más comunes de presentación son:

  • Alopecia areata con placa única: una sola lesión.
  • Alopecia areata con múltiples placas: con varias lesiones.
  • Alopecia areata total: pérdida total del pelo del cuero cabelludo.
  • Alopecia areata universal: existe una pérdida total del pelo corporal que afecta cejas, pestañas, axilas, pubis, barba, con asociación de lesiones ungueales.
  • Alopecia areata ofiasica: la pérdida se produce en la zona temporo-occipital, produciendo una alopecia en banda.

Hay también otras formas de presentación menos frecuentes.

Asociaciones

Se puede asociar a desórdenes tiroideos, vitíligo, acopia, diabetes, psoriasis, liquen y otras patologías.

Tratamiento

El tratamiento depende, entre otras cosas, de la variedad clínica de la alopecia areata, pero se recomienda una actitud terapéutica escalonada: comenzando con terapéuticas menos agresivas y pasar a terapias mas importantes, si no existen respuestas.

El tratamiento puede ser:

  • Tópico: Antralina, Corticoides Fototerapia, Minoxidil, Tacrolimus, Rubefacientes tópicos y otros.
  • Sistémico: Corticoides, Metrotexate, Inmunomoduladores y terapias biológicas.

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