Blog de Salud

Martes 27 de Marzo de 2012

El dedo en resorte

Conocido como tenosinovitis estenosante, compromete los tendones y las poleas de los dedos de la mano,  y altera la movilidad del dedo produciendo un resalto. Las poleas son una serie de anillos por donde debe deslizar el tendón muy cercano a los huesos de la mano similar a la tanza en la caña de pescar.

El dedo en resorte ocurre cuando la polea de la base del dedo se enferma, se inflama y engrosa, altera el correcto deslizamiento del tendón produciendo dolor y/o bloqueos. A veces de produce un nódulo (nudo) en el tendón, que genera resistencia al normal funcionamiento,  y pueden haber clicks o pops.

La causa generalmente es desconocida, aunque estaría asociado a enfermedades reumáticas, gota, diabetes, o traumatismos repetitivos en la palma de la mano, sobreesfuerzos, entre otros. Puede afectar a varios dedos; los más frecuentes son el pulgar, anular y mayor.

 

¿Cuáles son los síntomas?

Generalmente comienza con dolor, inflamación y tumefacción en la base del dedo, alteración de la mecánica del dedo y resaltos. El paciente cree que su problema se encuentra en el nudillo del dedo. Al inicio del día es el peor momento, luego con la movilidad mejora, y es intermitente, algunos días y semanas mejores que otras.

 

¿Cómo se diagnostica?

El examen físico es fundamental, complementado con la historia clínica, pueden realizarse radiografias y eventualmente una ecografía de la mano.

Dedo resorte - Grupo Gamma, Red Integrada de Salud - Rosario

 

¿Cómo es el tratamiento?

  • El objetivo del tratamiento es mejorar el dolor, la mecánica del dedo y eliminar los bloqueos.
  • Se comienza con un tratamiento conservador, hielo local, antiinflamatorios, férulas nocturnas y  kinesiología.
  • Modificar posturas laborales, adecuar herramientas, respetar tiempos de descanso, mantener una correcta hidratación, evitar sobreesfuerzos (grip), realizar ejercicios suaves de elongación.
  • Infiltración con corticoides sobre la polea afectada
  • El tratamiento quirúrgico se considera cuando no existe respuesta con los tratamientos anteriores. Consiste en la apertura de la polea afectada, bajo anestesia local, es una cirugía ambulatoria.
  • No se inmoviliza luego de la cirugía y el paciente debe mover inmediatamente los dedos.

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58 comentarios
  1. Mabel dijo:

    Tenía dedo meñique en resorte y en el mes de octubre pasado me operó el dr. Yañez en el Instituto Gamma, fue excelente la cirugía y muy buena la recuperación.

  2. ignacio dijo:

    Hola, como le va?, si prefiere puede dejarme su email para contactarme con usted, y comentarle el inconveniente, cuanto sale la consulta particular?,queria averiguar donde esta su consultorio de atencion, espero respuesta favorable, disculpe la molestia. gracias

  3. ignacio dijo:

    hola, agradezco respuesta, cuanto sale el turno particular, que costo tiene?, espero respuesta favorable, disculpe la molestia.gracias

  4. jose benitez dijo:

    hola tengo el dedo menique en resorte hace un tiempo y me voy a operar por q no se me pasa y queria saber si queda bien la mano despues y si voy a poder jugar tenis? aveces me parecia q el dolor podia ir a la muneca por el mismo la no se si era eso solo ya quiero volver a jugar desde ya gracias.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimado José, el objetivo de la cirugía es recuperar la funcionalidad del dedo y eliminar el dolor, para que el paciente vuelva a sus actividades habituales. Luego, sobre su caso particular, sería necesario una examen clínico del profesional, para poder responderle. Saludos!

    • Magalys de Gonzalez dijo:

      Bueno fui operada 4 dedos mano izquierda y mano derecha, hace como 2 años pero que resulta que la muñeca de la mano y los dedos me duele en la noche no puedo cerrar la mano me la siento como si estuviera hinchada y me duele en la noche y en el dia

      • Grupo Gamma dijo:

        Estimada Magalys, nos resulta imposible dar un diagnóstico virtual, sin conocer el caso particular. Te recomendamos que consultes con un profesional, que evaluará tu caso y analizará la situación. Aprovechamos para saludarte atentamente.

  5. Lourdes dijo:

    Hola, le comento mi caso en espera de alguna orientación. Estoy en Mérida-México.
    Me operé el jueves 11/oct de dedo en gatillo (pulgar izq.) no tengo diabetes ni artritis ni nada, lo mío fue una mezcla de actividad física repetitiva con el dedo a la que no estaba acostumbrada. Mi lesión tenía aprox. 7 meses y pues el dedo me dolía, se atoraba al doblarlo y el dolor a veces abarcaba hasta la mitad de la palma. El primer tratamiento fue con medicamento 2 semanas y como no mejoré pues me mandaron a cirugía. Hasta el sábado siguiente a la cirugía el dedo estaba un sólo un poco hinchado-morado-entumido pero podía doblar el dedo sin que se atorara o doliera. A partir del domingo el dedo comenzó a atorarse de nuevo y dolerme al doblarlo, y desde el lunes que volví a trabajar (oficina) pues comenzó a entumirse de nuevo y se incrementó el dolor al flexionarlo. Hoy martes mi dedo de plano no se flexiona si yo no lo doblo con mi otra mano. Mi consulta con el dr. es hasta el 26/oct. Mi duda es si mis síntomas son normales y me espero a la fecha de mi consulta o si mejor voy a consultar de inmediato. Saludos y gracias por su orientación, es mi primera cirugía y estoy un tanto asustada. Tengo 34 años.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Lourdes, le recomendamos que consulte con el profesional que está siguiendo su caso. Saludos cordiales,

      • mery hellen dijo:

        quisiera preguntarles si el dedo en resorte se puede sanar solo? o tiene q tener un tratamiento con antiinflamatorios u operacion? de antemano muchas gracias.

        • Grupo Gamma dijo:

          Estimada Mery,

          Antes que nada le agradecemos se haya contactado con Grupo Gamma.
          Hemos derivado su consulta al Dr. Gonzalo Bonadeo y este ha manifestado que todo depende del grado de la patología y la evolución de cada paciente en particular.
          Le sugerimos realizar un consulta a los fines de evaluar su caso.
          Recuerde que puede solicitar un turno online en nuestro sitio web.
          Desde ya quedamos a su disposición.

      • doris villegas dijo:

        Hola la señora quiere tener otra opinión de otro medico, uno siempre tiene que tener otras opiniones de otros médicos ,,, gracias

  6. Lula dijo:

    en el dedo anular tengo como si fuera una grasita dentro de la piel aprox mide 1cm x 1cm, pero no me deja estirar el dedo, se que siempre medio doblado, fue al medico, dicen que tiene que operar. aunque hasta ahora no me indican que es lo que tengo…..

  7. silvana rios dijo:

    Tengo mi nene de casi 4 años. Le descubrimos el dedo dobladito de un momento para el otro a los 2 años y 8 meses……lo lleve al garrahan y al hospital de Gral. Rodriguez….y no me convencieron con la operacion y me dijeron q no le afectaba en nada en su vida cotidiana………quisieraa si pueden darme mas informacion para mas tranquilidad…………………muuchas Graaciiias!!!!!!!……….

  8. Pingback Las 10 notas más leídas en 2013 | Grupo Gamma

  9. Analia dijo:

    Hola. Tengo el dedo pulgar en resorte, llevo mas de 1 mes con ésto. Soy diabetica, insulinodependiente. Consulte varios doctores (traumatologos, quiropracticos, kinesiologos). Uno me dice que no me puede infiltrar corticoides por la diabetes y queda esperar que desinflame o la operacion, ya que tengo que esperar 3 meses, si no sana, me opera. Con otro me estoy haciendo quinesiologia. Tambien duermo con paño de vinagre y sal que me recomendo el quiropractico, pero me dijo que hay que operar. Ya no se que hacer, ademas tenia entendido que no se genera a raíz de la diabetes, o si tiene relacion? Gracias.

  10. vanesa dijo:

    Hola tengo el dedo en resorte,me operaron hace 4 anos pero el dedo sigue igual,y para colmo es de la mano que escribo,esto a causado que la escritura se me dificulte un poco y duela cuando escribo,mi pregunta es,debo volver a operarme?desde ya muchas gracias

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Vanesa: no podemos brindarle un diagnóstico virtual sin evaluar tu caso en particular. Te recomendamos realizar una consulta con un profesional para que evalúe tu caso. Si Ud lo desea puede realizar una interconsulta con el Dr. Gonzalo Bonadeo, autor de este artículo. Puede solicitar un turno online completando el siguiente formulario
      Quedamos a disposición por cualquier otra inquietud. Saludos

  11. jose william dijo:

    buenas…hace tres meses tuve uno luxo fractura abierta en el dedo meñique..me hicieron la reducción pero hasta el momento la movilidad no ha regresado bueno solo digamos unos 10 grados…un medico que me vio me dijo que posiblemente el tendón se había pegado o la capsula por donde va el tendón se daño me recomendó una tenolisis de flexores pero me advirtió que no se garantiza el movimiento del dedo y que existen bastantes riesgos como daño neurovascular rigidez infección amputación etc…con todo esto mi pregunta es si vale la pena la cirugía o mejor dejar el dedo asi prefiero tenerlo asi no doble bien a que de pronto me lo quiten..muchas gracias me gustaría saber que porcentaje de buenos resultados existen y cuanto porcentaje de malos resultados..gracias

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimado Jose, si Ud lo desea puede realizar una interconsulta con el Dr. Gonzalo Bonadeo, autor de este artículo. Puede solicitar un turno online completando el siguiente forumlario
      Quedamos a disposición por cualquier otra inquietud. Saludos

  12. Leyla dijo:

    Hola q tal stoy muy preocupada xq mi hija de dos años tiene el dedo pulgar en resorte y quisiera saver si es muy grave la peracion y si despues de eso el dedo queda bien ????’…muchas gracias ah iy si por favor me dan alguna direccion donde la pueda llevar a operar ……..gracias

  13. mila dijo:

    hola, tengo gemelos de 3 años de edad varones los dos, y desde ke nacieron tienen el dedo menique de las dos manos doblados hacia dentro y desde que nacieron hasta ahora lo tienen cada vez mas doblados, quisiera saber si tiene alguna solucion sin tener ke ser intervenido por una operacion y de que es debido .Ellos nunca han tenido dolor en los dedos ni lo tienen.espero su respuesta gracias.

  14. hace 7 meses tengo el dedo en resorte , me han aplicado antiinflamatorios en inyecccion y orales y no sede, llevo 20 secciones terapia y no mejoro, que debo hacer’

  15. ana dijo:

    Tengo tenosinovitis estenosante con dedo pulgar en resorte. nunca hasta ahora por suerte se me quedo atorado, simplemente sentia un crujido, pero si dolor en el pulgar. fui infiltrada, recupere bien a la 1º infiltracion en cada mano, la movilidad total, y el crujido no existe ya, la derecha, al usarla mas, si ya fue infiltrada dos veces, en realidad sigo usando la computadora, un poco menos, se traduce mas que nada en dolor del resorte, no en atoramiento. no se me duerme,solo me duele, tengo programado 10 sesiones de fisiatria, que nunca hice todavia para esto mas si es necesario terminar con las infiltraciones. soy docente, arquitecta, ama de casa, o sea uso mucho la computadorra mas cargaba pesos, ahora no, mi pegunta seria si con esta evolucion aparentemente puedo prescindir de una cirugia mas que nada por el temor, como veo varios casos, de que no quede tan bien o con mas complicaciones que las que tengo ahora, por lo pornto me aconsejan esperar con ese tratamiento de rehabilitacion. muchas gracias por leerme y eventualmente contestar, Ana

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Ana,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Para poder sugerirle un tratamiento es importante realice una consulta con un especialista quien a partir de analizar su caso podrá definir los pasos a seguir.
      El Dr. Gonzalo Bonadeo realiza consultorio los días martes y jueves en nuestro Sanatorio Los Arroyos.
      Para solicitar un turno puede hacerlo directamente a través de nuestro sitio web.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  16. STELLA MARIS PANEBIANCO dijo:

    Desde hace una semanas tengo el dedo pulgar de la mano derecha que hace el movimiento de resorte, me duele la articulación de atrás,no donde se mueve el dedo, puede ésto ser provocado por el mause, y que puedo hacer para mejorarlo. Gracias

  17. isabel dijo:

    Hola, me operan el lunes del tercer dedo de la mano derecha, trabajo limpiando.

    hola, me operan el lunes del tercer dedo de la mano derecha, trabajo limpiando en un colegio.Por favor, podrias indicarme el tiempo de baja laboral estimado en este tipo de intervención; muchas gracias

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Isabel,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Le sugerimos que consulte a su médico tratante quien realizará la cirugía.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  18. angis dijo:

    Me dio el virus zika y durante dos semanas mis manos estuvieron inflamadas, y han pasado tres semanas de sufrir el virus, y desde la semana pasada mi dedo indice de la mano derecha no tiene la misma respuesta para algunos moviemientos en especial al usar la pc (mouse), no tiene la misma flexibilidad y al tocar lo siento diferente al resto de dedos, por favor me puede orientar que debo hacer en este caso y agradezco su informacion de antemano.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Angis,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su consulta al Dr. Gonzalo Bonadeo quien sugiere que realice una consulta para que pueda analizar su caso.
      Recuerde que puede solicitar el turno con el profesional directamente desde nuestro sitio web.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  19. fidencio paredes dijo:

    De hace csi un mes, se me empezó a trabar el dedo ANULAR, primero en 2º nudillo, ahora también se trasladó el dolor hasta el nudillo de la raiz del dedo, provocando dolor casi en toda la palma. También se va sumando de a poco el dedo INDICE. Hoy precisamente fui al médico, me recetó quinesioloigía y nálisis de sangre. Sin embargo: supongo debe haber métodos caseros (para ayudar), cuales serían?
    Esto es inflamación de los cartílagos? Porqué motivos se producen? Secuelas?? Gracias.

    ..Sooy de zona rural.

  20. fidencio paredes dijo:

    Perdón olvidé decir que estoy mucho tiempo manejando la computadora en forma diaria: puede ser esto el motivo?

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimado Fidencio,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado sus inquietudes al Dr. Gonzalo Bonadeo quien sugiere la colocación de hielo en principio pero que es necesario recurrir a la consulta con un especialista para que analice el caso y pueda definir el mejor tratamiento.
      Si lo desea puede solicitar un turno con el profesional directamente desde nuestro sitio web.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  21. rafael castro dijo:

    Tengo un problema con el dedo meñique de la mano izquierda, resulta que sufrí un corte entre el falange proximal y falange medial, después de hacer curaciones básicas para detener el sangrado, no tengo la misma respuesta al mover el dedo, también comentar que pareciera que esta en un pequeño temblor constante

  22. Kry dijo:

    Buenas tardes
    Mi hija de 3 años 5 meses le van a operar del dedo quisiera sabes el doctor me dice que necesita colocar anestesia general y no necesita exámenes previo para la intervención.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Kry,
      Antes que nada le agradecemos se haya comunicado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos retransmitido sus comentarios al Dr. Gonzalo Bonadeo. Si lo desea puede realizar una consulta para evacuar todas sus dudas.
      Recuerde que puede solicitar un turno desde nuestro sitio web.

  23. Cynthia romero dijo:

    Hola hacen 3 meses que tengo dedo en resorte tengo 2 infiltración con la primera ya no se me dobló más pero si me duele cuando quiero agarrar algo abrir cosas o cuando lo dobló. Conviene operarme si es que tengo dolor nada más ya no se me traba

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Cynthia,
      Antes que nada le agradecemos se haya comunicado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos retransmitido sus comentarios al Dr. Gonzalo Bonadeo. El mismo ha manifestado que “no es necesario operar, se opera según el dolor y las molestias” que presente el paciente.
      Igualmente, para poder hacer un diagnóstico y analizar las alternativas de tratamiento sería importante realizar una consulta.
      Recuerde que puede solicitar un turno desde nuestro sitio web.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  24. CARMEN dijo:

    Hola, el año pasado me operé del pulgar derecho y ahora comencé con fuertes dolores en el pulgar derecho. ¿Es común que se reitere esta situación? Gracias.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Carmen,
      Antes que nada le agradecemos se haya comunicado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud al Dr. Gonzalo Bonadeo, Especialista en Traumatología de Mano, Codo y Hombro. El mismo, manifiesta que puede recidivar, incluso se puede bloquear en otra región puede o puede ser artrosis.
      Para realizar un diagnóstico y definir un tratamiento es importante que realice una consulta con un especialista.
      Tenga presente que puede solicitar un turno directamente en nuestro sitio web (www.grupogamma.com/turnos).
      Desde ya quedamos a su disposición.

  25. Ruben Becco dijo:

    Hola. Tengo 63 años, y les dejo otro motivo del dedo meñique en resorte o gatillo unido a un empeoramiento de molestias en dedo grande del pie derecho. Medicamento para el colesterol Rosuvastatina 20 mas alpertan 160 y amlodipina 5 para la presión. Al suspender una de las dos medicaciones (o colesterol o presión, ya que suspendí en forma alternada y mejoraba suspendiendo una o la otra) mejoraron las molestias del dedo del pie y desapareció el efecto resorte del dedo. Obviamente, sufro los efectos adversos de esas medicaciones en lo que hace a la artritis. Espero que mi cardiólogo me cambie la medicación de la presión ya que la del colesterol sería imprescindible que continúe con esa. Esta es mi experiencia personal y por supuesto deberían consultar con sus respectivos profesionales de salud ya que no todos los organismos reaccionan de la misma manera a la medicación.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimado Ruben,
      Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado sus comentarios al Dr. Gonzalo Bonadeo, Especialista en Traumatología de Mano, Codo y Hombro.
      El mismo, manifiesta que efectivamente los hipolipemiantes pueden producir como efectos adversos problemas musculares, mialgis y hasta rupturas.
      Es importante realice una consulta con un especialista.
      Tenga presente que puede solicitar un turno en nuestro sitio web (www.grupogamma.com/turnos).
      Desde ya quedamos a su disposición.

  26. Cynthia romero dijo:

    Hola me opere de dedo en resorte del pulgar de la mano derecha el 2 de octubre a la fecha sigo con bastante dolor constante en el.nudillo del dedo casi igual que antes de operarme que puede ser no puedo ni escribir ni trabajar estoy.con tratamiento en kinesiologia y me hago baños de agua y sal y hielo también pero no mejora

  27. NORITA dijo:

    HOLA LES ESCRIBO PORQUE ESTOY PREOCUPADA HACE 40 DÍAS ME OPERARON DEL DEDO EN RESORTE LA VERDAD ES QUE YA NO SE ME TRABA PERO ME SIGUE ALGO DE MOLESTIA Y POR LAS NOCHES COMO QUE SE ME INFLAMA Y CIENTO COMO EL TENDÓN QUE SE TRABA UN POQUITO PERO LO MAS DIFÍCIL ES QUE TUVE QUE COMENZAR A TRABAJAR Y MI TRABAJO ES OPERADORA DE MAQUINAS EN UNA FABRICA ME GUSTARÍA QUE ME AYUDARAN CON SUS OPINIONES PARA SABER SI ESO PUEDE SER NORMAL DEL PROCESO MIS SALUDOS

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Nora,
      Antes que nada le agradecemos se haya comunicado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos retransmitido su inquietud al Dr. Gonzalo Bonadeo. El mismo, manifiesta que será necesario esperar unos meses para que las molestias desaparezcan. Desde ya le sugiere consultar con su cirujano para que siga su evolución.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  28. CELIA dijo:

    HOLA TENGO DEDO EN GATILLO DE LOS DOS PULGARES, ESTOY HACIENDO UNA TERAPIA EN LA MAÑANA Y EN LA NOCHE DE AGUA TIBIA CON SAL ,HACIENDO EJERCICIOS. LA DERECHA HA MEJORADO. HE TOMADO PREDDISONA DE 0.25 MG POR 10 DÍAS, SERA ESO, SIN EMBARGO SIGO TRABAJANDO EN UNA COMPUTADORA. QUE ME ACONSEJA, ME OPERO O ESPERO UN TIEMPO MAS? GRACIAS .

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Celia, antes que nada agradecemos se haya contactado con Grupo Gamma.

      Le sugerimos realizar una consulta con un especialista para que analice su caso y determine los pasos a seguir. Para solicitar un turno lo puede hacer a través de nuestro sitio web.
      Desde ya, quedamos a su disposición.

  29. ANDREA dijo:

    Hola buenas tardes,
    Mi nombre es Andrea, tengo dedo gatillo en ambas manos, son el pulgar, me infiltre hace tres días, solo una mano, pero me gustaría saber cuanto debo esperar para ver algún resultado, el médico me dijo aprox. 5 días, es así, ya que el dedo esta igual sin ninguna movilidad.
    También trabajo con computador durante el día.
    Gracias.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Andrea,
      Antes que nada le agradecemos se haya comunicado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su inquietud al Dr. Gonzalo Bonadeo. El mismo, manifiesta que aveces se debe esperar unos meses. Igualmente, sugiere realice una consulta nuevamente con el especialista.
      Desde ya quedamos a su disposición.

  30. Luz María Chávez dijo:

    Hace dos años me operaron mi dedo anular izquierdo, y a la fecha me duele sobre todo en tiempos fríos, y se quedó una pequeña inflamación en la zona donde abrieron para operar, en la palma de la mano cercana al dedo anular.
    Me doy masaje con la otra mano y aminora el dolor, pero no es suficiente. También he notado que no puedo hacer uso de más ni esfuerzo físico que afecte mi mano izquierda -por el dedo en cuestión- porque me duele y ya me di cuenta que además no tengo fuerza suficiente para utilizar mis dedos, como por ejemplo: exprimir a mano, cargar un balde de agua con la izquierda, sostener algo un poco pesado con ésa mano igual, etc. He usado hasta ungüentos y me doy masaje, pero no he visto resultados favorables. Ojalá me puedan dar una opinión. Para más datos, tengo 65 años y no padezco ninguna enfermedad a la fecha. Gracias por su atención.

    • Grupo Gamma dijo:

      Estimada Luz,
      Antes que nada le agradecemos se haya comunicado con nosotros, Grupo Gamma.
      Hemos derivado su consulta al Dr. Gonzalo Bonadeo, el mismo le sugiere realizar una consulta con un especialista para que pueda analizar su caso.
      Puede solicitar un turnos directamente desde nuestro sitio web.
      Desde ya quedamos a su disposición.

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